Ile pokarmu potrzebuje niemowlę
W pierwszych dniach po urodzeniu przewód pokarmowy niemowlęcia
nie jest dostosowany do przyjmowania większej ilości pokarmu, gdyż
pojemność żołądka noworodka wynosi zaledwie 8—10 ml, tj. 1,5—2
łyżeczek do herbaty. W tym okresie pokarmem dostosowanym do potrzeb niemowlęcia jest siara.
Zdrowe, donoszone niemowlę karmione przez matkę, która ma
dość mleka w piersi, najczęściej samo reguluje ilość potrzebnego mu
pokarmu. Sprawdzianem tego, że niemowlę otrzymuje wystarczającą
ilość pokarmu, jest jego dobry stan ogólny, prawidłowy przyrost wagi i
wzrostu oraz spokojne, pogodne zachowanie się. Niemowlę zdrowe i
prawidłowo odżywiane jest żywe, pogodne, dobrze sypia, ma energi
czne ruchy, wesoły wyraz oczu, różową skórę i jędrne tkanki mięśniowe.
Niemowlę, dla którego otrzymywana ilość pokarmu matki jest nie
wystarczająca, źle przybiera na wadze, krzyczy między karmieniami
(a często zaraz po karmieniu), jest niespokojne, ssie rączki, źle sypia,
często budzi się z płaczem, cierpi na zaparcia stolca lub — odwrotnie
— stolce ma wolne, ciemne i skąpe. Objawy takie świadczą przeważnie o tym, że należy przejść na żywienie mieszane, to znaczy zbyt
małą ilość pokarmu matki uzupełniać odpowiednimi mieszankami.
Dla noworodków do 10 dnia życia przewidujemy następujące ilości
pokarmu na jeden posiłek: 2 dzień po 10 g, 3 dzień po 20 g, 4 dzień
po 30 g i dalej zwiększamy codziennie ilość pokarmu o 10 g, aż 10
dnia dochodzimy do 90 g na 1 posiłek. Od 11 do 15 dnia życia dziec
ka przewidujemy 100 g pokarmu na 1 posiłek. Od 15 dnia ilość po
karmu obliczamy już na podstawie wagi ciała i ustalonych dla danego
okresu życia współczynników zapotrzebowania energetycznego. Należy przy tym pamiętać, że im niemowlę młodsze, tym wyższe jest jego zapotrzebowanie energetyczne na 1 kg wagi ciała na dobę. W różnych okresach życia niemowląt zmienia się ono następująco: w wieku
1—14 dni wynosi 130—120 kcal (544—502 kJ), 15—30 dni — 120
kcal (502 kJ), 2 i 3 miesięcy — 115 kcal (481 kJ), 4, 5 i 6 miesięcy —
110 kcal (460 kJ), a w następnych miesiącach, do 12 włącznie —
105—100 kcal (439—418 kJ). Z tych liczb wynika, że zapotrzebowa
nie energetyczne niemowlęcia stopniowo się zmniejsza. Należy również wiedzieć o tym, że w 4—5 miesiącu życia waga, jaką niemowlę
miało po urodzeniu, ulega podwojeniu, a w 11 —12 miesiącu — potrojeniu. Jeśli więc po urodzeniu ważyło np. 3,5 kg, to po 4—5 miesiącach waży już ok. 7 kg, a pod koniec pierwszego roku życia — 10,5
kg. Ocenia się, że do 3—4 miesiąca przyrost wagi wynosi 600—1000 g
miesięcznie, a w następnych 500—700 g.
Noworodki z ciąży mnogiej, a także inne z niską wagą urodzeniową
wykazują zwiększone zapotrzebowanie na wszystkie składniki odżywcze (białko, tłuszcz, węglowodany, składniki mineralne, witaminy), a także na energię (kalorie). Tym właśnie niemowlętom mleko kobiece
jest szczególnie potrzebne i powinny one być karmione naturalnie.
Przynajmniej częściowo. Na ogół bowiem ilość mleka matki okazuje
się niewystarczająca i żywienie musi być uzupełniane specjalnymi
mieszankami produkowanymi dla wcześniaków i dla niemowląt z niską wagą urodzeniową (Laktowit 0, Humana 0).
30.01.2011. 14:52